Quando o estrogénio domina sobre a progesterona, uma série de sintomas instalam-se. A médio prazo podemos ter um exacerbar do perfil ginóide de acumulação de gordura, e mesmo a entrada num processo de fadiga adrenal e resposta deficiente ao stress [REF]. Podem igualmente reduzir a taxa metabólica por aumento da TBG (Thyroid-binding Globulin) e redução da fracção livre de T3. No entanto, são os efeitos a curto prazo que nos interessam mais aqui. O estrogénio aumenta a produção de aldosterona [REF], uma hormona produzida nas adrenais e responsável pelo equilíbrio electrolítico – provoca retenção de sódio e, em consequência, de líquidos. Daí a sensação de inchaço e edema que as mulheres experiência nesta fase. Também não é de estranhar então que quando a dominância estrogénica se prolonga, passemos a um estado de fadiga adrenal em que a glândula não responde ao stress com a produção de cortisol. A aldosterona é produzida a partir dele,
Se o cortisol aumenta em resposta ao excesso de estrogénios, até o limiar em que o efeito começa a ser contrário, o apetite por doces vai também aumentar [REF]. Isto é também verdade quando a fadiga adrenal se instala, se for o caso. Mas os estrogénios também alteram o perfil de neurotransmissores, reduzindo a densidade de receptores de dopamina [REF], um neurotransmissor de prazer e recomepensa, e aumentam a actividade da noradrenlina, induzindo irritabilidade. Quando a dopamina “não funciona”, o corpo pede aquilo que a vai aumentar – açúcar [REF]. O problema é que os receptores não são sensíveis à sua acção, e inicia-se um ciclo vicioso de cravings por açúcar. Comemos doces, a resposta hedónica não funciona, os níveis de açúcar flutuam, e sentimos ainda mais necessidade de açúcar.
O que fazer? Controlar as hormonas e restaurar o equilíbrio entre estrogénios e progesterona no corpo. Várias coisas podem ser feitas a nível de dieta, suplementação e, essencialmente estilo de vida. Em muitos casos o síndrome pré-menstrual é debilitante e gera perturbações alimentares nem sempre fáceis de resolver no período pós. Não é uma inevitabilidade, e pode ser controlado. A base fica aqui, as estratégias vêm depois…